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乳房保衛戰:乳腺癌的臨床表現是什麼?

乳腺癌(Mammary Cancer)是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率佔全身各種惡性腫瘤的7%至10%,在女性疾病中僅次於子宮癌,已成為威脅女性健康的主要殺手。

乳癌患者三達夢與醫生合照。

乳癌患者三達夢與醫生合照。

乳腺癌對於女性來說,往往像是一個噩夢。也許某一天,女性們會突然發現自己的乳房上面有個腫物,心情該是何等的震驚與惶恐。乳房上面那個腫物,是良性還是惡性?要不要緊?該選擇什麼樣的治療手段?是不是一定要切除乳房?每每想到這些,都能讓女性們不寒而慄。但其實,乳腺癌的臨床表現還是比較好分辨的,關鍵是要細心觀察乳房的“表情”。下面就讓我們一起來看看,乳腺癌的臨床表現到底都有哪些。

1、乳房內腫塊
絕大多數乳腺癌患者是在無意中發現自己的乳房內有腫塊的,故腫塊可以視為乳腺癌的首要症狀。最早表現可為乳房出現無痛、單發的小腫塊。腫塊質硬,表面不光滑,與周圍組織分界不是很清楚,乳房內不易被推動。

“來自泰國的三達夢就是我接診的一位乳腺癌患者。一次無意中,她發現自己乳房上有一個小腫塊,並日漸增大。所幸在確診為右乳浸潤性小葉癌第13天後,三達夢就來到了我們醫院做治療,經過微創技術的綜合治療,右乳房腫塊的癌細胞已經完全失去活性,雙側腋下淋巴結及右側第8肋骨處的轉移病灶完全消失。”
 
聖丹福廣州現代腫瘤醫院腫瘤專家彭曉赤教授回憶著說到。對此,彭曉赤教授提醒到:“凡是45歲以上婦女,在乳房內偶然發現無痛腫塊的話,應引起高度警惕,儘快到醫院做相應的檢查與治療。”

2、乳房疼痛
一般來說,疼痛不是乳腺癌的常見症狀,因為多數女性的乳房疼痛都是生理性的。正是由於多數乳腺癌患者缺乏疼痛症狀,這也成為了乳腺癌不易被早期發現的重要原因。因此,如果絕經後的婦女突然出現明顯的乳房疼痛,就應該慎重,考慮乳腺癌的可能。而乳腺癌的乳房疼痛常表現為乳腺刺痛,脹痛或隱痛,另外癌周伴有乳腺囊性增生也可能出現週期性疼痛。

3、乳頭溢液
乳頭溢液並不常見,其發生很可能是乳房存在病變的表現。如果非哺乳期的女性發現單側乳頭出現乳汁樣、水樣、膿性的液體溢出,更甚者有血性液體溢出時,患乳腺癌的幾率更高。溢液一般呈現無色透明、偶有黏性、不留痕跡,顏色或鮮紅、咖啡、淡黃、褐色等,處於50歲以上的女性若發現乳頭溢出血色液體,60%以上是乳腺癌患者。

對此,聖丹福廣州現代腫瘤醫院彭曉赤教授表示:“如果出現了乳頭溢液,無論是何種方式、何種性狀的溢液,均應引起重視,因為非哺乳期的乳頭溢液絕大多數是各種乳房疾病的表現。”特別應說明的是,如果男性發生乳頭溢液,則以乳房惡性腫瘤的可能性為大,更不可輕視。

4、乳房皮膚改變
正常的乳房皮膚附近應該是光滑的。如果發現乳房皮膚附近出現很多點狀凹陷,看起來像桔皮、豬皮樣的外形,則要多加注意,這是因為癌組織在侵犯了皮下淋巴管網以後,引起的皮膚淋巴回流障礙,在皮膚毛囊處形成許多擴大的點狀小孔造成的“桔皮”現象。臨床檢查時,大部分患者整個乳腺會增厚、變硬,皮膚增高,且腫脹、粗糙,有明顯的桔皮樣變,同時伴有皮膚表面色素沉著等現象。

此外,乳房出現酒窩也是乳腺的顯著“表情”之一,乳房出現酒窩是乳房韌帶受累的表現。為什麼會出現這種現象呢,對此彭曉此教授形象地解釋道:“乳腺癌患者,乳房深淺部的腫瘤會侵犯懸韌帶,將導致其乳房失去彈性、攣縮,從而牽拉皮膚造成局部凹陷,形成酒窩狀。如腫瘤直接侵犯皮膚,同樣會造成皮膚凹陷。”
 
但值得注意的是,並非所有酒窩症狀都是乳腺癌,乳房慢性炎症、脂肪壞死和術後瘢痕攣縮也會造成皮膚凹陷,患者一旦發現乳房表皮出現異樣,建議及時到醫院進行檢查。

5、乳頭、乳暈改變
乳暈的顏色與女性身體的激素水準相關,女性乳暈變黑,一般是因為細胞老化、雌性激素分泌,導致乳頭表皮組織的黑色素沉澱,這是一種正常的現象。但是,一些女性乳頭、乳暈附近的皮膚顏色由淺紅色到深紅色,同時伴有皮膚水腫、增厚,表面溫度升高,而且如果數週內乳房迅速增大,則需警惕炎性乳癌的可能。

因此,如果女性乳房上出現乳頭瘙癢,乳頭上皮增厚、脫屑、滲液,甚至逐漸出現糜爛、糜爛而反覆結痂等現象時,就必須打響心中的警鈴,考慮是否是乳腺癌在作怪◆

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