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孩子上課愛說話、動來動去是過動症?

一名小三學童小光,時常在課堂上動來動去、無法專心,甚至跟同學在課堂上說話或玩了起來,教師向家長表示孩子可能有注意力不足過動症,建議就醫檢查。

(示意圖源:互聯網)

(示意圖源:互聯網)

孩子跟不上學習進度 原來是注意力不足過動症
小光的父母聽教師這麼說,心裡生著悶氣,認為孩子從幼兒園到小一、二年級都活潑好動;但以前的教師從來沒有認為孩子有問題,心想是不是教師給孩子貼標籤。

直到學期接近尾聲,小光的父母發現,孩子似乎越來越難跟上學習進度,就連回家功課也越寫越晚,此時才到醫院評估,結果診斷為注意力不足過動症。

注意力不足過動症 需要治療嗎?
精神醫生指出,注意力不足過動症是指大腦中包含前額葉在內等掌管注意力、控制與計劃的腦區發展異常的疾病。臨床上,注意力不足過動症的孩子,因為專注力與衝動控制能力不佳,在學校課業、完成日常生活程序、組織與規劃事情等方面,會時常遭受到挫折。

注意力不足過動症治療,必須考量孩子的需求。可以針對生活規劃、溝通與管教方式開始著手,透過正向引導與有秩序地安排增強孩子的正面行為,並減少可能讓孩子分心,或是難以控制衝動的環境干擾因數。

舉例來說,有時孩子過動及衝動的症狀,會隨著年紀增長而較能自己控制,也有時低年級的課業,孩子用有限的注意力還可以應付;但升上高年級後,課業變得困難,就需要家庭或學校給予額外的協助。

藥物治療有效改善 注意力不足過動症
若是注意力不足過動症的症狀,仍顯著影響孩子的學習、人際關係、甚至情緒狀態,藥物仍是目前研究中最能有效改善注意力不足過動症核心症狀的治療方式。

許多家長擔心藥物治療的副作用,而拖延孩子接受藥物治療的時機,根據許多研究都顯示,在醫生審慎評估下使用藥物,可以有效減少長期的情緒困擾或其他不良影響,副作用大多短暫而輕微,或是可透過轉換藥物劑型而改善。

診斷注意力不足過動症 需多面向評估
現今醫療資訊普及,一般社會大眾對注意力不足過動症有較多認知,但也有許多人憂心是否被過度診斷,而讓孩子被貼上負面標籤。

醫生認為,要正確診斷注意力不足過動症,必須經過完整的臨床評估,搜集不同情境下的資料,必要時配合智力測驗、注意力測驗等項目,才能確定診斷。更重要的是,釐清注意力不足或過動、衝動的症狀造成哪些困擾,以及瞭解孩子、教師與家長對困擾的認知,才能對孩子的困難給予適當的協助◆

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