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CAR-T 全面升級,有望消除實體腫瘤

近年來,隨著腫瘤免疫技術的飛速發展,腫瘤免疫治療在臨床應用中顯示出了卓越的療效和創新性,成為繼手術治療、放療、化療、靶向治療之後的第五大腫瘤治療方法,是國際上公認的最有可能攻克腫瘤的手段之一。同時被美國《科學》(Science)雜誌評為2013年10大科學突破之首。

CAR-T 全面升級,有望消除實體腫瘤

CAR-T細胞免疫療法並不是一夜之間就出現的,早在20世紀80年代晚期,以色列魏茨曼科學研究學院的化學家兼免疫學家齊利格-伊薩哈(Zelig Eshhar)開發了第一種CAR-T細胞。而後科學家們經過長期的研究和開發,近幾年才使用到臨床上的新型細胞療法。CAR-T,全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受體T細胞免疫療法。是指將患者的免疫T細胞進行修飾,加上一個能夠識別腫瘤細胞並且殺死腫瘤細胞的腫瘤抗原受體,體外擴增後回輸到患者體內,利用免疫系統來攻擊癌症細胞從而達到完全消滅癌症細胞的目的。

CAR-T細胞免疫療法掙脫死神束縛
最早採用Car-t細胞免疫療法的一個小女孩艾米莉‧懷特黑德(Emily Whitehead),現在已經生存了8年多,體內依然沒有發現任何癌細胞。艾米莉在5歲時患上了急性淋巴白血病,現有的藥物對艾米莉的病都沒有效果,醫生也認為艾米莉已經沒有辦法挽救了,無奈之下,艾米莉的父母帶她參加了CAR-T臨床試驗,2010年治療後,艾米莉體內的癌細胞奇跡般的消失了。當初同時參與試驗的30位患者中27位患者的癌細胞在治療後消失了,20位患者半年後複查體內依然沒有癌細胞。

升級版的CAR-T細胞免疫療法,動物實驗可完全消除腫瘤並預防復發
近日,來自日本的一個科學家小組也獲得了一項突破進展。該項研究開發出了一種新的CAR-T技術 7 × 19 CAR-T,即讓CAR-T細胞同時表達了白介素-7(interleukin (IL) - 7 和 CCL19。這兩個趨化因數對淋巴器官中T細胞區的維持至關重要。

在小鼠中, 7 × 19 CAR-T 細胞展現出了比傳統CAR-T細胞更優越的抗腫瘤活性。它能夠使預先建立的實體瘤完全消除,並延長了小鼠的生存。

組織病理學分析顯示,7 × 19 CAR-T細胞治療後,樹突狀細胞滲透,以及進入腫瘤組織的T細胞都增加了。此外,接受了7×19 CAR-T細胞治療的小鼠,其體內常規的T細胞和7×19 CAR-T 細胞都對腫瘤產生了記憶響應,可有效預防癌症復發。

中國聖丹福廣州現代腫瘤醫院首席生物免疫專家張德春主任表示:“CAR-T免疫治療在臨床試驗中顯示出良好的靶向性、殺傷性和持久性,CAR-T未來將具有廣闊的發展空間,在治療血液腫瘤已有突破性進展,未來將有望消除實體腫瘤。”◆
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